FACHFORUM

Die vier Kardinal-Symptome der abdominellen Beschwerden sind der Schmerz, die Abwehrspannung im Abdomen, die Stuhl- und Windverhaltung (das sogenannte „stille Abdomen“), der Brechreiz oder das Erbrechen. Bei der Inspektion des Abdomens ist auf Bauchnarben, Atmungsrhythmus (gestörter Bauch-Brustkorb-Rhythmus Gefahr für einen Entzündungsprozeß), geblähtes Abdomen (Ileus-Zeichen), schmerzhafte Abwehrspannung, Prüfung des Loslaß-Schmerzes zu achten. Die alte Untersuchungsmethode, der Husten-Test, spricht, wenn der Patient beim Husten Schmerzen im Oberbauch empfindet, für ein entzündliches Geschehen.

Die körperliche Untersuchung hat den gesamten Patienten zu erfassen und ist dabei auf das Abdomen zu konzentrieren. Von dem umfangreichen Beschwerdekomplex der Krankheiten im Magen-Darm-Trakt kann hier nur ein kleiner Teilausschnitt berücksichtigt werden. Auserwählt wurde der Vergleich „Reizdarm-Syndrom oder Magen-Darm-Karzinom?“.

Wie äußert sich der „Reizdarm“?

Morbus Crohn und Colitis ulcerosa

Konstitution und Komplikationen

Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen und Schwangerschaft

Prognose

Magen-Darm-Karzinome - lange Zeit symptomloser Verlauf

Behandlungschancen beim Magen-Darm-Karzinom

...

Literatur
Demling, Prof. Dr. med. Dres h. c. Ludwig: Fortschritte der Medizin 34 (1996).
Füeßl, Prof. Dr. med. H. S.: Münchner medizinische Wochenschrift 41 (1996).
Mader, Dr. Ute: Deutsche medizinische Wochenschrift 45 (1998).
Schölmerich, Prof. Dr. J.: Deutsche medizinische Wochenschrift 33 (1998).
von Schrenck, Prof. Dr. med. T.: Münchner medizinische Wochenschrift 8 (2000).
Tölle, Prof. Dr. med. Rainer: Deutsches Ärzteblatt 19 (1997).
Wrba, Prof. Dr. med. Heinrich: Referat (1998).

Karl-Heinz Claus

(Von unserem im Dezember 2005 verstorbenem Autor liegen uns noch zahlreiche Beiträge vor.)