von Erwin Häringer
Einleitung
Für Curcuma longa L. und daraus hergestellte Arzneimittel sind eine Fülle von positiven Wirkungen beschrieben.
Von Bedeutung für die Anwendung sind vor allem choleretische und lipidsenkende Eigenschaften (4).
In einer ersten Studie mit einem ethanolischen Extrakt (Curcu-Truw®) zeigte sich ein deutlicher Effekt bei Patienten mit dyspeptischen Beschwerden (funktioneller Dyspepsie) (7). Im Mittel betrug die Rückbildung der typischen Symptome etwa 68%. Besonders deutlich waren die Wirkungen bei Schmerzen im Ober- und Unterbauch, auf die Symptome Magendruck, Völlegefühl und abdominelle Blähungen sowie bei Übelkeit und Erbrechen. Als hauptsächlicher Wirkmechanismus bei der funktionellen Dyspepsie wurde in Experimenten (2, 9, 14, 15) und in Studien (6) eine starke Stimulation der Cholerese gezeigt.
Über die Beeinflussung des Lipidstoffwechsels lagen bis vor kurzem nur wenige Daten vor (3, 5, 8, 13). In ersten klinischen Studien mit Probanden ergab sich für alkoholische Extrakte eine Verminderungen des Gesamtcholesterol- und des LDL-Cholesterol-Spiegels um 10 bis 30%, für das HDL-Cholesterol wurde ein Anstieg von über 10% gefunden (1, 10-12).
Curcuma longa L. (Gelbwurzel, Kurkumawurzel) gehört zur Familie der Zingiberaceae (Ingwergewächse). Curcuma longa ist ein ausdauerndes Kraut mit dick fleischigen Rhizomen, das ein heißes und feuchtes Klima mit reichlicher Wasserversorgung benötigt. Die Verbreitung erstreckt sich von Indien über Indonesien und Thailand bis nach China. Hauptanbaugebiete finden sich heute in Indien, besonders in den südlichen und östlichen Landesteilen. Die Ernte der Wurzelknollen (Rhizome) erfolgt sobald die Blätter verwelkt sind in der Zeit von Februar bis Anfang April.
Die Gelbwurz ist reich an ätherischem Öl und enthält Curcuminoide (Dicinnamoylmethan-Derivate), die eine enge biogenetische Beziehung zu den Zimtsäurederivaten in den ätherischen Ölen und zu den Scharfstoffen in verwandten Gattungen der Ingwergewächse haben. Nach der Ernte werden die Rhizome mit heißem Wasser gebrüht, wobei die Stärke verkleistert und die Curcuminoide intensiv gelb leuchtend aus den Exkretzellen austreten, das gesamte Gewebe gleichmäßig leuchtend orangegelb färbend und so auch namensgebend sind. Anschließend erfolgt die Trocknung in der Sonne.
Für Curcuma und für deren charakteristische Einzelstoffe, den Curcuminoiden und dem ätherischen Öl, sind choleretische, antioxidative, antiinflammatorische, anticancerogene, immunstimulierende und antivirale Wirkungen dokumentiert. Basis der bei uns anerkannten verdauungsfördernden Wirkungen sind die Effekte auf den Gallefluss, die tierexperimentell und klinisch wiederholt bestätigt wurden. Beobachtet wurde eine Förderung der Galleproduktion und eine Erhöhung der Gallensäuren-Konzentration. Aktueller sind Erkenntnisse zu lipidsenkenden Eigenschaften, die ebenfalls experimentell und klinisch gezeigt wurden.
Deutlich abzugrenzen ist C. longa von C. xanthorrhiza, der javanischen Gelbwurz, die nicht diese ausgeprägten Wirkungen aufweist.
Um weitere Daten zur Wirksamkeit bei funktioneller Dyspepsie und bei Lipidstoffwechselstörungen zu erhalten, wurde eine kontrollierte Anwendungsbeobachtung (AWB) mit dem alkoholischen Extrakt aus Curcuma longa L. (Curcu-Truw®) über einen Therapiezeitraum von 3 Monaten durchgeführt. Aufgenommen wurden Patienten mit definierten dyspeptischen Beschwerden, darunter auch solche mit gleichzeitig vorliegenden alimentär bedingten Fettstoffwechselstörungen. Über einen Therapiezeitraum von 12 Wochen wurde die tägliche Einnahme von 2 Kapseln des alkoholischen Trockenextraktes empfohlen (eine Kapsel enthält 81 mg Trockenextrakt, DEV 13-25:1, Auszugsmittel Ethanol 96%). Durch Ethanol als Auszugsmittels gehen überwiegend die lipophilen und wirksamkeitsrelevanten Inhaltsstoffe der Droge, die Dicinnamoylmethanderivate und das ätherische Öl, in den Extrakt über. Mit diesem Extrakt und Auszugsmittel kann daher die Empfehlung der Kommissions-E-Monographie mit einer Tagesdosis von 1,5 bis 3 g Droge mit nur 2 Kapseln (entspricht ca. 2,8 g Droge) eingehalten werden.
Patienten und Methoden
Ergebnisse
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Literatur
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Anschrift des Verfassers:
Dr. Dr. med. Erwin Häringer
Georgenschwaigstr. 4
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