Augen

Augenkrankheiten und Augendiagnose

"Die Augendiagnose auf den zweiten Blick"

von Piet van den Toorn

Der Augendiagnostiker sollte über Augenerkrankungen Bescheid wissen. Erstens darf er keine Augenkrankheiten - wie z. B. ein Glaukom - übersehen, und zweitens geben Augenerkrankungen häufig Hinweise auf Allgemeinerkrankungen, sind somit Teil einer Augendiagnose. Die Augenkrankheiten sind ein großes Gebiet, sonst müsste der Augenarzt nicht so viele Jahre studieren. Wir behandeln in diesem Beitrag einige krankhafte Veränderungen im Bereich des Augenweißes und der Augenlider, soweit diese für den Praktiker interessant sind.

Konjunktiva:

Sie bedeckt als Schleimhaut das Augenweiß, aber auch die Innenseite der Augenlider. Um eine Bindehautentzündung zu erkennen muss die Lidinnenseite angeschaut werden. Das Umklappen des Oberlides ist vor allem bei älteren Patienten und bei tiefliegenden Augen schwierig. Konjuktivitispatienten reagieren ohnehin auf Augenberührung empfindlich. Meistens reicht es, die Innenseite des Unterlides zu inspizieren. Die Lidinnenseite ist stark gerötet und von der unter Umschlagfalte (Fornix) aus ziehen viele, z.T. geschlängelte Gefäße ("Korkenzieher") in Richtung Iris. Direkt um die Iris herum ist das Augenweiß meist weniger gerötet.

Beschwerden: Augenbrennen, Augentränen, Lichtempfindlichkeit, ein reibendes Gefühl im Auge.

Es gibt eine allergische -, eine bakterielle -, und eine Virus bedingte Konjunktivitis. Es ist diagnostisch und therapeutisch wichtig, diese Arten zu unterscheiden.

1.: Allergische und Frühjahrs-Konjunktivitis:

2.: Bakterielle Konjunktivitis:

3.: Viruskonjunktivitis:

Konjunktivitis sicca:

Phlyktäne:

Chronisch hyperplastische Konjunktivitis:

Lidrand

Episklera

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Anschrift des Verfassers:
Piet van den Toorn
Heilpraktiker
Karlstr. 17
72764 Reutlingen

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